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NATURE DE LA COMMANDE

Réservation de nom de domaine (sans espace disque)

Sous-domaine (ex: www.votre nom.com)

Kit 5Mo

Kit 20Mo

Kit 100 Mo

NOM DE DOMAINE

Domaine à transférer Domaine à créer

Domaine :

COORDONNEES
Adresse du déposant (client final)			Adresse de facturation si différente
Mme. Mlle. M.			Mme. Mlle. M.
Nom :*			Nom :
Prénom :*			Prénom :
Société :			Société :
E-mail :*			E-mail :
Téléphone :*			Téléphone:
Fax :			Fax :
Adresse :*			Adresse :
Ville :*			Ville :
C P :*			C P :
Pays :*			Pays :

E.MAILS
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E-mail 3		Pop Transfert
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Pour les noms de domaine en " .fr " uniquement
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Numéro d'APE :

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